Facharztzentrierte Versorgung (FaV) abrechnen

Die Facharztzentrierte Versorgung (FaV) beruht auf einem Selektivvertrag, meist für eine bestimmte Fachrichtung (z. B. Kardiologie oder Orthopädie). Sie rechnen FaV-Leistungen direkt mit der Krankenkasse oder der Managementgesellschaft ab, nicht über die Kassenärztliche Vereinigung (KV).

Voraussetzungen:

• Die Patientin oder der Patient ist in der HzV eingeschrieben und zusätzlich im Facharztprogramm angemeldet.
• Eine Überweisung durch die Hausärztin oder den Hausarzt liegt vor.

Die Vergütung erfolgt meist über Fallpauschalen für festgelegte Behandlungspfade, ergänzt um Qualitätszuschläge. Für die FaV gibt es keine Budgetierung: Die Vergütung ist extrabudgetär und ohne Mengenbegrenzung.

Übermitteln Sie die Daten quartalsweise an die Vertragspartner. Der Ablauf entspricht weitgehend der HzV-Übermittlung, kann sich aber je nach Vertrag unterscheiden. Die Schritte in EPIKUR beschreibt HzV- und FaV-Scheine quartalsweise abrechnen.